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诱导排卵的药物有哪些?

导读:当宫颈粘液出现高雌激素反应,尿雌激素水平在100~150微克/24小时,或血雌二醇达600~800微微克/毫升,b超提示卵泡直径z18毫米时,停用hmg,用hcg诱发排卵。

诱导排卵的药物有哪些?

诱导排卵的药物

1、促性腺激素

(1)人绒毛膜促性腺激素(hcg)。由于hcg有类似lh的作用,因此若脑垂体能分泌足量的fsh,而生成lh不足时,可在卵泡发育到接近成熟时,给予hcg诱发排卵。常用剂量为3000~5000单位,肌肉注射,一日一次共1~2次,常与克罗米芬或hmg合用。

(2)绝经期促性腺激素。应用于脑垂体性低促性腺激素的无排卵者,或应用克罗米芬无效的对象。每安瓿hmg含fsh75单位、lh75单位,可促使卵泡发育及成熟。自月经第6天起,每日肌注1次,共7天。当宫颈粘液出现高雌激素反应,尿雌激素水平在100~150微克/24小时,或血雌二醇达600~800微微克/毫升,b超提示卵泡直径z18毫米时,停用hmg,用hcg诱发排卵。排卵率可达80%以上,但需严密监护,防止卵巢过度刺激综合症发生。

2、溴隐停

溴隐停是一种麦角生物碱,具有多巴胺类作用,可抑制脑垂体泌乳素(prl)的分泌,并促进下丘脑合成促性腺激素释放激素(gnrh),增加卵巢对促性腺激素的反应,适用于治疗闭经泌乳综合症或高泌乳素血症合并排卵障碍的病人。用法1.25毫克/次,每日2次。以后可根据基础体温测定,宫颈粘液检查以及血液雌二醇、孕酮、泌乳素水平监测结果调整剂量。一般需连续应用1个月以上,多可达到排卵的目的。其排卵率约为75%,妊娠率为60%,一旦妊娠必须停药。

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