健康妇女月经初潮开始于14岁左右,也有早自11岁者,迟至18岁以上者。绝经年龄一般为45~52岁。除妊娠及哺乳期外,月经按月来潮,周期一般为28天左右,经期3~7天。经量一般为50~100毫升。经色多为暗红或紫色,在月经开始和结束时则为淡红色。有不少哺乳期妇女月经按月而行,也有未转月经而受孕者。
随着卵巢周期性的变化,子宫内膜也同时发生周期性变化,由增生、分泌至脱落而出血,这种周期性的子宫出血就是月经。因此,月经是子宫内膜周期性变化的生理表现。月经周期是指一次子宫出血到下一次子宫出血之前的一段时期,时间一般为28天。子宫内膜的组织学变化可分为三期。
1.增生期 月经的第5~14天。子宫内膜受新生卵泡雌激素的影响,上皮修复,子宫内膜逐渐增厚,血管增生,子宫腺体增生增长,此期末卵泡成熟破裂,卵子排出,故排卵是发生在上下两次月经初来之日的中间,即下次月经之前约14天。
2.分泌期 月经的第15~28天。子宫内膜受孕激素的影响,继续增厚,血管增长呈螺旋状,结缔组织内组织液增多,细胞增大。子宫腺体增长,腺腔膨大,不规则,并开始分泌,适于受精卵的种植与发育。若卵受精,在黄体所分泌的孕激素作用下,子宫内膜继续增厚,进入妊娠期的特殊状态。