应激性溃疡的5大病因

4.损伤回粘膜的药物可引起应激性溃疡

这些药物主要有水杨酸类、肾上腺皮质激素、非售体抗炎药。

5.强烈的精神刺激

也可引起应激性溃疡发生。

应激性溃疡的形成

近年来的医学研究认为，由于各种应激因素作用于中枢神经和胃肠道，通过神经、内分泌系统与消化系统相互作用，产生胃粘膜病变，主要表现为胃粘膜保护因子和攻击因子的平衡失调，导致应激性溃疡形成。

1.胃酸分泌增加

应激状态时胃酸分泌增加。动物实验和临床观察均证实颅脑损伤和烧伤后胃液中氢离子浓度增加，应用抗酸剂及抑酸剂可预防和治疗应激性溃疡。胃酸增加可与神经中枢和下视丘损伤引起的神经内分泌失调、血清胃泌素增高、颅内高压刺激迷走神经兴奋通过壁细胞和g细胞释放胃泌素产生大量胃酸有关。

2.胃粘膜屏障破坏

有些病人在低胃酸状态下也可发生应激性溃疡，因此胃粘膜屏障的破坏是形成应激性溃疡的又一重要机制。导致胃粘膜屏障破坏的因素主要有以下方面