老年期抑郁症病因及症状解析

此外，mayeux等、jarvik（1989）和molchan（1991）的研究证明，无论是本病还是阿尔采木性痴呆或巴金森氏症患者均有单胺类介质含量不足，脑脊液5hiaa、mhpg和hva水平下降以及mao活性的增高。

综上所述可以认为老化过程明显影响单胺机制，生化方面的异常并非是本病的特异性改变，但可能是一个重要的易感因素。

（四）神经内分泌改变

近10年的研究提示老化过程可以影响hpa轴阳下丘脑——垂体——生长激素系统的功能。大脑的衰老使hpa轴功能增强，血浆皮质醇水平与增龄呈正相关，老年女性皮质醇含量又明显高于男性。既往研究表明抑郁病人dst异常，其特异性较高。但正常老人口服地塞米松后也出现皮质醇分泌脱抑制现象，与本病患者的阳性率相似。

有关hpt轴的研究虽不多见，但近来发现本病患者tsh水平下降，比正常对照组低，对trh兴奋试验的反应迟钝。