甲沟炎198例原因分析及护理

2.1按发病及病程长短分析

2.1.1急性甲沟炎通常与细菌感染有关，主要细菌为金黄色葡萄球菌，正常情况下存在于人体的皮肤上，不引起致病，当甲周围皮肤破损，机体防御功能下降时，即导致局部感染，经治疗1~3周即可痊愈。也有一部分患者由急性甲沟炎快速漫延整个手指，形成脓性指头炎，剧烈跳痛，并有发热、寒战等全身症状，感染加重时疼痛减轻，皮肤颜色由红变为苍白，局部组织趋于坏死，严重者发生末节指骨骨髓炎，使病变复杂，病程延长，指骨一旦坏死须做截指处理。

2.1.2慢性甲沟炎与真菌感染、潮湿、先天因素（主要是脚趾发育异常）、剪甲过深等有关，同时也与穿鞋不当（鞋子过窄）造成脚趾挤压等因素有关，病程超过2个月以上。一般伴有严重肉芽增生，红肿、疼痛明显，无明显脓腔，治疗时要同时切除肉芽组织。