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看看手术法如何治疗鼾症

导读:两者操作术式基本相似,所不同者,腭咽成形术切除软腭组织较多,软腭切缘恰止于腭帆提肌隆起的下方,不保留肌层,并把悬雍垂作全切除。

看看手术法如何治疗鼾症

4.悬雍垂部分切除

悬雍垂除尖部外,由成对的悬雍垂肌所支撑,两侧肌束平均宽6mm,厚约3mm,如把悬雍垂过分向下拉出而作悬雍垂全切除,可能损伤该肌起端伴发咽帆闭锁不全(velopharyngealincompetence),且病人总觉得全部切去悬雍垂对身体结构似有所失,即保留悬雍垂上1/3段,临床上并不影响治疗效果。悬雍垂切缘宜严格止血,后缘粘膜稍保留长一些,以便与前缘粘膜密接缝合,防止形成血肿,肠线不要太粗,线结尽量剪短,以免术后申诉异物感。

5.检查伤口

察看咽腔宽畅程度,有无渗血,发音时软腭能否贴近咽后壁。若咽后壁仍见纵形条索状组织增厚者,在咽后壁外侧可作半圆形附加切口切除粘膜,将内侧弧形切缘向外侧移拉使与切缘外侧粘膜缝合,减少条索样隆起。

待肠线吸收,出院后复查咽腔多见扩大。

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