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外科治疗胰腺癌

导读:十二指肠切除术保留幽门的胰十二指肠切除术胰头癌实施保留幽门的胰十二指肠切除术的主要条件是病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。

外科治疗胰腺癌

4.胰体尾部切除术

胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法,适应于无远处转移的胰体尾部癌。

5.全胰切除术

胰头癌患者、年龄在65岁以下、手术探查显示病灶属于第i或第ii期(无淋巴结转移),可行全胰切除术。

6.不能切除的胰腺癌的手术疗法

(1)胆道引流术

①胆道阻塞性外引流术对于年老、体弱、低蛋白血症、胆道感染者,或伴肝肾功能不良,难以耐受胆道内引流术者,可进行胆管或胆囊造瘘外引流术。手术操作简单、并发症少。

②胆囊或胆管十二指肠吻合术该手术有操作简单、创伤小、手术并发症少的优点。但术后易发生上行感染,目前临床少用。

③胆囊或胆管空肠吻合术是目前临床上经常采用的术式,只要患者身体情况良好,估计可以耐受时,即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式。

(2)胃空肠吻合适用于有十二指肠梗阻的病例。临床上有以下情况应行胃空肠吻合术

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