感染性心内膜炎的诊断和治疗

结论推荐级别

●抑制细菌生长的抗生素治疗感染性心内膜炎往往失败

●抑制细菌生长的抗生素也可用于特殊的感染性心内膜炎病例。如立克次体性感染性心内膜炎，耐药微生物如假单胞菌或stenotrophomonasmaltophilia感染所致的感染性心内膜炎，或不可能完全杀灭病原微生物（如人工瓣膜假单胞菌性感染性心内膜炎）的情况下，用这种抗生素抑制细菌的生长ab

七、联合应用抗生素治疗感染性心内膜炎

（一）背景

众所周知，感染性心内膜炎很难治愈，患者痊愈很慢。为寻找治疗感染性心内膜炎的最佳治疗方案，我们已在各方面作了很大的努力。也试用了很多联合应用抗生素的方案，总体效果是不错的。但这种看法并不完全正确。

（二）证据

有许多证据表明，联合应用2种抗生素治疗肠球菌性感染性心内膜炎能够取得最佳疗效。主要原因是大多数faecelis肠球菌对抗生素相对耐药，可以联合应用青霉素和氨基糖甙类抗生素，通过不同抗生素之间的协同作?