帕金森氏病导致的精神障碍的治疗方法有哪些?
帕金森氏病导致的精神障碍属于比较严重的疾病类型,因此需要坚持服用药物来控制疾病的“恶化”,主要包括五类药物。
1)抗胆碱能药物如安坦、苯甲托品、东莨菪碱等。最近出现的甲苯乙胺对肌强直疗效较好,宜小量递增。2)促多巴胺释放剂如金刚烷胺可与抗胆碱能药并用。
3)多巴类药物如左旋多巴或左旋多巴加脱羧酶抑制剂的卡比多巴等。4)哌啶烷基类衍生物如叔二苯哌啶主要作用为影响多巴胺释放或吸收,同时具有抗胆碱能作用和5-ht系统激动作用。5)精神药物类抑郁综合征用抗抑郁剂,幻觉妄想综合征用抗精神病药治疗,但应注意药物副作用,尤其是锥体外系副反应。
6)外科治疗适用于难治的严重功能障碍的上肢震颤患者,立体定向对侧后脑切开术可能缓解症状,但不主张行双侧后脑切开术,因有构音障碍、假性球麻痹的危险。