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呼吸道感染不同抗感染药物有异

导读:也不考虑这个药物可能有什么不良反应——红霉素在肝中代谢,那么肝功能已经有损害的病人就要慎用,很多药物要经过肾脏排泄,那么肾功能不好的人就应该避免用这些药。

呼吸道感染不同抗感染药物有异

新型红霉素有克拉霉素、罗红霉素、阿奇红霉素等,它们与红霉素相比,对酸的稳定性增加了,而且消化道呕吐、恶心的问题也解决了。这里还要提到一个阿奇红霉素口服吸收的问题。阿奇红霉素现在有两种剂型胶囊剂和片剂。对阿奇红霉素的片剂来说,胃肠道里有没有食物对它影响不大。但胶囊剂空腹服,它吸收很好,如果你饱食,有食物在胃里再服,它的吸收率要减少50%。所以这一点是要非常注意的。

急性咽炎

急性咽炎主要的病菌以化脓性链球菌为主,主要还是用青霉素,此外还用红霉素,以及一些新型红霉素。另外我们可以用第一代以及第二代头孢菌素。

讲到这里我想扯到题外说一说,这个头孢菌素类是怎样来分代的?

头孢菌素的分代有三个标准。第一个标准,是按照它的抗菌谱。第二条标准,是按照它的耐酶的能力——细菌可以产生一种专门破坏头孢菌素的酶。第三个呢,就是它的肾毒性。头孢菌素在20世纪90年代只有三代,现在已经有四代了。

在第二代头孢中,我们现在用得最多的有两个——头孢克罗和头孢呋辛。它们对革兰阴性菌的抗菌能力都明显大过于所有的第一代头孢。比如头孢克罗,对于嗜血流感杆菌的抗菌活性很强,所以头孢克罗也可以作为中耳炎的首选药物。

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