看个痔疮为何要做肠镜?部分患者存有这个疑虑。然而,正因“多此一举”,肛肠外科最近发现了四例肠息肉,病理活检发现为大肠癌。大肠癌(包括结肠癌、直肠癌)大多由肠息肉演变而来,一旦肠里面有息肉,就跟癌沾上边了。而通过肠镜的检查,尽早发现并切除息肉,可降低大肠癌的发病率。
有息肉必须要切除
肠息肉是指大肠腔内粘膜表面隆起,导致局部增生的一类病变。它分为好多种,有腺瘤性肠息肉、炎性肠息肉、增生性肠息肉、错构瘤息肉、淋巴性肠息肉等。医学界发现,炎性肠息肉、错构瘤息肉、淋巴性息肉跟肠癌关系不大。增生性肠息肉跟肠癌关系稍大。而腺瘤性肠息肉则是癌前病变。
肛肠外科施章时表示,腺瘤性肠息肉越大,恶变的可能也越大。一个2厘米以上的腺瘤性肠息肉,癌变几率约为25%-50%。一个1-2厘米的腺瘤性肠息肉癌变几率为5%左右。所以,腺瘤性肠息肉仿佛是埋伏在体内的“定时炸弹”,搞不清多少年后启动开关,开启“肿瘤模式”。
肠息肉为何会转变为大肠癌呢?施章时解释说,这受综合因素影响,可能与基因变异,长期喜好油煎、烟熏、火烤等烹饪方式,抽烟,喝酒,反复腹泻、便秘,过度疲劳导致抵抗力下降等因素有关。这些因素同样可能是肠息肉的致病因素。