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解析难治性肺结核

导读:有些肺结核病人,初发时没有症状或症状不明显,致使发现延迟,在确诊时病变已较严重(病变范围广泛及有空洞),抗结核治疗效果不理想而成为难治。

解析难治性肺结核

(四)治疗过程的检查每月复查痰涂片3次、肝功能1次,必要时查血,尿常规、血沉等。

(五)抗结核药物血药浓度测定,以指导用药。

(六)ppd试验及必要的免疫学检查和病理检查。

五、诊断

1、抗结核治疗二年以上,痰菌仍持续或反复阳性者。

2、耐药问题严重,至少对s.h、r、z、e、p等主要抗结核药三种或三种以上耐药或全部耐药者。

(二)分型、分期(见肺结核分型、分期之有关章节)。

六、鉴别诊断

难治性肺结核主要与非结核分枝杆菌病鉴别。

七、治疗

(一)一般治疗加强营养,注意体息,提高人体抵抗能力。

(二)对症治疗止咳祛痰、咯血时应用止血药物、发热时应用退热药物,必要时吸氧、吸痰等,均见有关章节。

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