3.手冷vs手热
手部温度应和脸部温度一致。《黄帝内经》记载大量对手的观察,如“掌内热者腑内热,掌内寒者腑内寒”。如手心热,是心火炽盛、湿热内蕴、胆胃失和的初期表现。如手背比手心热,多是发烧和炎症急性期。如手掌温度高于手心温度,多是血脂高或血压高。如手掌发热发干,甲状腺机能亢进。如手掌红热,多为炎症,血热。
手凉,即《黄帝内经》说的“掌内寒者腑内寒”,通常是疾病或者体质不好的表征。如全手发凉,多为阴虚或气血亏虚。如高烧病人手凉,是即将惊厥昏迷的危险征兆。如手心温度低于脸部温度,多为心血衰竭或心功能不全。
另外,如手心发热而手掌常出汗,此为阴血虚所致。如手掌出冷汗,手足不温,此为气虚或阳虚所致。如只一侧手掌出汗,多为气血痹阻,经络不畅。如手掌出汗如珠,淋漓不断,四肢厥冷者,为阳气虚脱之象。如手掌出汗且发热不退者,多为内热所致。