中医妇科的月经问诊

月经是有规律的、周期性的子宫出血，是女子发育成熟的主要特征。月经有正常的周期、经期（表示持续时间）、经量、经色和经质。正常情况下，月经周期为28天左右，超前或滞后7天都属正常的，经期为3-7天，一次月经的总量为50-80毫升，经色多为暗红，月经不稀也不粘稠，无血块，无臭。询问妇女的月经情况，可以帮助了解病人机体脏腑、经络和气血的状况，对诊治疾病具有非常重要的意义。

1.周期异常

生理性的周期异常有并月、居经、避年和暗经的之分。月经定期两个月一次，称为并月。三个月一次月经，称为居经，又称季经。一年一次月经，称为避年。月经终生不来且又能怀孕者，称为暗经。

病理性的周期异常通常分为月经先期，月经后期，月经先后无定期之不同。

（1）月经先期是指月经周期提前7天以上，甚至一个月两次，称为月经先期。引起本病的原因，多与气虚、血热有关。如果月经先期而量多，经色紫红或深红、质稠、且病人舌质偏红者，属于血热，致使血妄行。如果月经先期而量多色淡，月经质地清稀，病人唇、舌淡白者，则属于气虚，因为气虚则统摄无力，冲任失固，以致月经提前。